
眩晕是指自觉头晕眼花站立不稳。眩是指视物动乱,摇摇不定之感;晕为视物旋转,如坐车船,重者伴有恶心、呕吐,甚至晕倒。
中医多辨证为痰浊阻络、上扰清空、脾虚生痰所致。
现代人生活节奏加快,因思虑过度、饮食不洁,多食肥甘厚味,日久伤脾,痰浊内生,上蒙清窍,故引发眩晕。

所以,治疗应以化痰熄风、燥湿健脾为主。半夏白术天麻汤,出自《医学心悟》,具有健脾燥湿熄风的作用,是治疗眩晕头痛的常用方剂。
基本方:半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、泽泻、胆南星、甘草。
方中:半夏燥湿化痰,降逆止呕;天麻平肝熄风,而止头眩;白术健脾燥湿,茯苓健脾渗湿,与白术相伍,尤能治生痰之本;陈皮理气化痰,以使气顺则痰消;胆南星能燥湿化痰,降逆止呕;泽泻利湿,使痰湿从小便而出。使以甘草调药和中。
诸药合用,共奏化痰熄风之效,使风熄痰消,眩晕自愈。
随症加减:眩晕、呕吐较重者加代赭石、车前子;脘闷不食者加白蔻仁、砂仁;耳鸣重听者加石菖蒲;兼有头目胀痛者加黄连、黄芩。有高血者,应配合口服西药降压药物治疗。

来看个临床运用的医案:
这个患者41岁,突然毫无征兆地开始头晕、耳鸣,还跟着恶心呕吐。家人先带她去了诊所,没做特殊检查,就开了一些药回来吃,没有效果。
于是来诊,患者说,头晕得特别厉害,脑袋像被湿毛巾裹住一样沉重,耳朵里嗡嗡响,胸口发闷,恶心的感觉一阵接一阵。
看她苔白腻,脉滑。经辨证为眩晕,证属风痰上扰
痰湿阻碍气机,清气没法往上滋养头部,浊气却往上冲,就会头重如裹;痰湿影响脾胃,胃气上逆,自然恶心呕吐;痰湿蒙蔽耳窍,耳鸣就跟着来了。

所以调理的关键是“燥湿化痰、平肝熄风”,把体内的痰湿清掉,让气机恢复顺畅。
以半夏白术天麻汤加减开方:半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、泽泻、胆南星、代赭石、石菖蒲、甘草
3剂后,患者头晕、恶心的症状就明显减轻了,接着继续调理了半个月,头晕、耳鸣、呕吐这些症状全没了。
中医治疗眩晕,旨在从病因病机出发,辨证施治,以达到内脏功能正常和气血阴阳平衡的目的。通过临床效果观察,确能明显改善眩晕症状,提高疗效。
温馨提示:个体差异较大,文章仅供学习交流参考,用药前请咨询专业中医师,避免自行用药风险。

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